Sağlık raporlarına ilişkin usul ve esaslar hakkında yönergede değişiklik yapılması yönergesi

T.C. TİCARET BAKANLIĞI Personel Genel Müdürlüğü Sayı :81766081-900 Konu :Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge 03.11.2020 / 58707609 DAĞITIM YERLERİNE Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönergede Değişiklik Yapılmasına Dair Yönergenin yürürlüğe konulduğuna ilişkin olarak Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü'nden alınan tüm kamu kurum ve kuruluşlarına dağıtımlı 21.10.2020 tarihli ve 127441290 sayılı yazı ilişikte gönderilmektedir. Bilgileri ile gereğini arz ve rica ederim. Zeki ERTEM Genel Müdür a. Genel Müdür Yardımcısı Ek: Yazı (8 Sayfa) Dağıtım: Tüm Merkez Teşkilatı Tüm Gümrük ve Dış Ticaret Bölge Müdürlükleri Tüm Serbest Bölge Müdürlükleri Tüm Ticaret İl Müdürlükleri T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sayı :23642684-010.04 Konu :Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge 02.11.2020 / 58641532 TİCARET BAKANLIĞINA 30.09.2019 tarih ve 23642684-010.04-1618 sayılı Makam Olur'u ile aynı tarihte yürürlüğe konulan; Sağlık Raporları Usul Ve Esasları Hakkında Yönerge'de sahadan gelen geri bildirimler e-rapor sistemi gereksinimleri ve üst hukuk normlarında yapılan değişiklikler sonucunda düzenleme yapılmasına ihtiyaç duyulmuştur. Bu kapsamda 20.10.2020 tarih ve 54567092-010.04-4959 sayılı Makam Olur'u ile Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönergede Değişiklik Yapılmasına Dair Yönerge yürürlüğe konulmuştur. Yönergenin değişiklikler işlenmiş haline tig.saglik.gov.tr internet adresinden ulaşılması mümkündür. Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönergede Değişiklik Yapılmasına Dair Yönerge'nin tüm sağlık hizmet sunucularına tebliğ edilmesi ve iş ve işlemlerin yeni düzenlemelere uygun şekilde yürütülmesi-konusunda gerekli hassasiyetin gösterilmesi hususunda; Bilgilerini ve gereğini arz ve rica ederim. Prof. Dr. Ahmet TEKİN Bakan a. Sağlık Hizmetleri Genel Müdürü EKLER: 1- Makam Oluru 2- Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönergede Değişiklik Yapılmasına Dair Yönerge DAĞITIM Gereği: Bilgi: 81 İl Valiliğine TBMM Başkanlığına (İl Sağlık Müdürlüğü) Bakanlıklara Yükseköğretim Kurulu Başkanlığına A PLANI (Merkez ve Taşra Birimleri) T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sayı :54567092/010.04 Konu :Sağlık Raporları Usul ve Esasları Hakkında Yönergede Değişiklik Yapılmasına Dair Yönerge 02.11.2020 / 58641532 BAKANLIK MAKAMINA Ekli "Sağlık Raporları Usul ve Esasları Hakkında Yönergede Değişiklik Yapılmasına Dair Yönerge"nin onaylanarak yürürlüğe konulmasını takdir ve tensiplerinize arz ederim. Prof Dr. Ahmet TEKİN Sağlık Hizmetleri Genel Müdürü Uygun Görüşle Arz Ederim. (...2020) Prof.Dr. Muhammet GÜVEN Bakan Yardımcısı OLUR (....2020) Dr. Fahrettin KOCA Bakan SAĞLIK RAPORLARINA İLİŞKİN USUL VE ESASLAR HAKKINDA YÖNERGEDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR YÖNERGE MADDE 1- Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge'nin 4'üncü maddesi 1'inci fıkrası (i) bendine nöroloji ifadesinden sonra gelmek üzere "veya" ibaresi eklenmiştir. MADDE 2- Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge'nin 6'ncı maddesi 2'inci fıkrasında "Hasta tarafından istenilmesi halinde raporun bir çıktısı hastaya verilebilir." ibaresi metinden çıkarılmış ilk cümleden sonra gelmek üzere "Düzenlenen istirahat raporları erapor.saglik.gov.tr internet adresi "Rapor Doğrulama" ve İş Göremezlik Sistemi rapor görüntüleme ekranlarından doğrulanabilecek, e-Devlet kapısı üzerinden görüntülenebilecektir." ibaresi eklenmiştir. MADDE 3- Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge'nin 15'inci maddesi 5'inci fıkrasına son cümleden sonra gelmek üzere "Komisyona sevk edilen kişiler en geç 30 (otuz) gün içinde komisyona başvurmak zorundadır." ibaresi eklenmiştir. MADDE 4- Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge'nin 33'üncü maddesine 1'inci fıkrasına (e) bendi olarak "Belirlenen rapor formatları dışında Sağlık Bakanlığı e-Rapor Sisteminde yer alan rapor formatları geçerli kabul edilir." ibaresi eklenmiştir. MADDE 5- Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge'nin 34'üncü maddesine 2'inci fıkrasına "Durum bildirir sağlık raporu düzenleme izninin verilebilmesi için özet sağlık hizmet sunucularında İç Hastalıkları, Kulak Burun Boğaz, Genel Cerrahi, Göz Hastalıkları, Ortopedi ve Travmatoloji veya Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Nöroloji veya Ruh Sağlığı ve Hastalıkları uzmanlık dallarının hastane ruhsatında kayıtlı bulunması ve bu branştaki kurul üyesi hekimin de hastanede tam gün esasına göre çalışması zorunludur." ibaresi eklenmiştir. MADDE 6- Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge'nin 36'ıncı maddesi 1'inci fıkrasında geçen "memurun" ibaresi "kişinin" şeklinde değiştirilmiştir. MADDE 7- Sağlık Raporlarına ilişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge'nin 37'nci maddesi 3'üncü fıkrası "Raporun 3'üncü kısmına itiraz halinde il sağlık müdürlüğü kişiyi, raporun olumsuz olmasına neden olan tek branş olması durumunda ilgili branştan Üç uzmanın bulunduğu, raporun olumsuz olmasına neden olan birden fazla branş olması durumunda ilgili branşlarda birer uzmanın bulunduğu Yönerge eki Ek-12 Hakem Hastane Listesinde yer alan aynı veya üst roldeki en yakın sağlık hizmet sunucusuna sevk eder. Tek branş kararlarına itirazda o branştan üç hekimin katılımı ile birden fazla branş kararlarına itirazda ise itiraz edilen branşlardan en az birer hekimin yer aldığı en az beş uzman hekimin katılımı ile oluşturulan sağlık kurulunca karar verilir." şeklinde değiştirilmiştir. MADDE 8- Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge'nin 37'nci maddesi 9'üncü fıkrasından "ve itiraz bulunması" ibaresi metinden çıkarılmıştır. MADDE 9- Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge'nin 38 inci maddesi 3'üncü fıkrası metinden çıkarılmış, fıkra numaralan değiştirilmiştir. MADDE 10- Sağlık Raporlarına ilişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge'nin 40'ıncı maddesi 4'üncü fıkrasından sonra gelmek üzere 41'inci madde olarak aşağıdaki metin eklenmiştir. Emniyet Teşkilatı Sağlık Şartları Yönetmeliği Kapsamında Düzenlenen Sağlık Raporlarına İtiraz MADDE 41- (1) Raporlara itiraz; raporu alan kişi, raporu alan kişinin velisi veya vasisi, tarafından Emniyet Genel Müdürlüğüne yapılır. Emniyet Genel Müdürlüğü İlk raporu düzenleyen sağlık hizmet sunucusunun bulunduğu veya kişinin ikametgâhının bulunduğu ilin il sağlık müdürlüğünden hakem hastane talebinde bulunur. İl sağlık müdürlükleri veya hastanelere Emniyet Genel Müdürlüğünün yazılı talebi olmadan doğrudan yapılan itirazlar kabul edilmez. (2) İl sağlık müdürlüğü, Yönerge eki Ek-12 Hakem Hastane Listesinde yer alan emniyet personeli sağlık raporları konusunda yetkilendirilmiş aynı veya üst roldeki en yakın sağlık hizmet sunucusunu hakem hastane olarak belirler ve Emniyet Genel Müdürlüğüne bildirir. Ancak güvenlik nedeniyle kurumların talepleri dikkate alınır. Bu durumda sağlık raporu alacak kişi aynı veya Üst rolde olmak koşulu ile en yakın hastane dışında herhangi bir hakem hastaneye gönderilir. İl Sağlık Müdürlüğü gerektiğinde il dışı hakem hastane görevlendirilmesini doğrudan yapabilir. Bu durumda görevlendirme yapılan hakem hastanenin bağlı bulunduğu il sağlık müdürlüğüne bilgi verilir. (3) Düzenlenen raporların teyidi amacı ile veya bu rapora yapılan itirazın değerlendirilmesi amacı ile alınan yeni raporun ETSŞY veya ilgili diğer mevzuat hükümlerine uygunluğu Emniyet Genel Müdürlüğü tarafından değerlendirilir. Alınan son sağlık kurulu raporunun yapılacak işlemler açısında yeterli olup olmadığına tekrar teyit gerektirip gerektirmeyeceğine, kişilerin itirazlarının kabul edilip edilemeyeceğine Emniyet Genel Müdürlüğü tarafından karar verilir. (4) İlk sağlık kurulu raporu ile itiraz sonrasında tayin edilen hakem hastanece düzenlenen ikinci sağlık raporuna itiraz olması ve itirazın Emniyet Genel Müdürlüğü tarafından uygun görülerek il sağlık müdürlüğünden hakem hastane talebinde bulunulması durumunda, il sağlık müdürlüğü tarafından Bölge Hakem Hastaneler Listesi'nde (Ek-13) yer alan ilgili branş/branşların bulunduğu en yakın hastanelerden biri hakem hastane olarak belirlenir ve Emniyet Genel Müdürlüğüne bildirilir. Kişiye tebligat Emniyet Genel Müdürlüğünce yapılır. (5) İtiraza konu sağlık kurulu raporunu ilk düzenleyen hastane aynı zamanda Yönerge eki Ek-12 Hakem Hastane Listesinde yer alıyor ise kişi listede yer alan aynı veya üst roldeki diğer en yakın hastaneye sevk edilir. Rapor bölge hakem Hastanelerinden biri tarafından düzenlenmiş ise kişi diğer en yakın bölge hakem hastanelerinden birine sevk edilir. MADDE 11- Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge'nin 42'inci maddesi 42 olarak değiştirilmiş, 4'üncü fıkrası son cümlesinden sonra gelmek üzere "Emniyet Teşkilatı Sağlık Şartları Yönetmeliği kapsamında düzenlenen sağlık raporlarına itiraz durumunda süreler Emniyet Genel Müdürlüğünün kişiye hakem hastaneyi tebliği ile başlar." cümlesi eklenmiştir. MADDE 12- Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge'nin 42'inci maddesi 43, 43'üncü maddesi 44, 44'üncü maddesi 45, 45'inci maddesi 46 olarak değiştirilmiştir. MADDE 13- Sağlık Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönerge'nin 43'üncü maddesine 15'inci fıkra olarak "Adli merciler tarafından istenen durum bildirir raporlar ile mevzuatta kişiler ile doğrudan paylaşılmayacağı hüküm altına alınan raporlar kişilerin e-Devlet kapısında görüntülenemez." ibaresi eklenmiştir. MADDE 14- (1) Bu Yönerge, Bakanlık Makam Oluru tarihinde yürürlüğe girer. MADDE 15- (1) Bu Yönerge hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür. OLUR ....2020 Dr. Fahrettin KOCA Bakan