Nüfüs cüzdanı ve TC Kimlik Kartına uygun tasarlanan Pasaport talep formları hakkında Emniyet yazısı
T.C.
GÜMRÜK VE TİCARET
BAKANLIĞI
Personel Dairesi
Başkanlığı
Sayı :30007272-912.99
Konu :Pasaport
İşlemleri
26.12.2016
/ 2120638
DAĞITIM YERLERİNE
İlgi: a) İçişleri Bakanlığı Emniyet Genel Müdürlüğü'nün
21.12.2016 tarihli ve 188849 sayılı yazısı ve eki.
b) İçişleri Bakanlığı Emniyet Genel Müdürlüğü'nün 21.12.2016 tarihli ve
188868 sayılı yazısı ve eki.
Nüfus
Cüzdanı ve Türkiye Cumhuriyeti Kimlik Kartı'na uygun olarak tasarlanan pasaport
talep formlarına ilişkin ilgi yazılar ve ekleri ilişikte gönderilmiştir.
Bilgilerinizi
ve gereğini arz/rica ederim.
Asım KANDEMİR
Personel Dairesi
Başkanı V.
Ek: Yazı ve eki (6 sayfa).
Dağıtım:
- Merkez Birimleri
- Gümrük ve Ticaret Bölge Müdürlükleri
- Ticaret İl Müdürlükleri
T.C.
İÇİŞLERİ BAKANLIĞI
Emniyet Genel
Müdürlüğü
Sayı :79390016/54107/41934
Konu :Hususi
Damgalı Pasaport Talep Formu
21.12.2016 / 188868
Nüfus ve Vatandaşlık İşleri Genel
Müdürlüğü'nce, "Nüfus Cüzdanı" revize edilerek bazı illerimizde yeni "Türkiye
Cumhuriyeti Kimlik Kartı" uygulamasına geçilmiştir.
Ancak, Nüfus Cüzdanı üzerinde yer
alan bazı bilgiler ile yeni verilmekte olan "Türkiye Cumhuriyeti Kimlik Kartı" üzerinde bulunan
bilgilerin farklılık göstermesi nedeniyle, çalışanlar için kullanılan hususi damgalı pasaport talep formunun
yeniden düzenlenmesine ihtiyaç duyulmuştur.
01.01.2017 tarihinden itibaren
çalışanlar için "Nüfus Cüzdanı" ve "Türkiye Cumhuriyeti Kimlik
Kartı"na uygun olarak tasarlanan ve yazı ekinde gönderilen hususi damgalı
pasaport talep formu
kullanılmaya başlanacaktır.
Ayrıca, 31.12.2016 tarihinden
önce düzenlenen hususi damgalı pasaport talep formları geçerlilik süresince
kullanılacaktır.
Söz konusu talep formundaki bilgilerin tam ve eksiksiz
olarak doldurulmasını ve herhangi bir aksaklığa
mahal verilmemesi hususunda;
Gereğini arz ve rica ederim.
Dr. Mehmet TEKİNARSLAN
Bakan a.
Vali
Müsteşar Yardımcısı
EK:
Hususi damgalı pasaport talep formu (2 sayfa)
DAĞITIM :
Tüm
Kurumlara
T.C
Sayı : Tarih: ...2017
Konu :Hususi
Damgalı Pasaport Talep Formu
EMNİYET
MÜDÜRLÜĞÜNE
5682
Sayılı Pasaport Kanunu gereği, aşağıda açık kimliği, görev unvanı, kadro
derecesi ve öğrenim durumu belirtilen
personele, eş ve çocuklarına hususi damgalı pasaport verilmesini arz/rica
ederim.
Yetkili Amir
İmzası
FOTOĞRAF (KENDİSİ)
(Mutlaka Dolacak) (Mühür)
FOTOĞRAF
(EŞİ)
(Mühür)
FOTOĞRAF (ÇOCUK)
(Mühür)
FOTOĞRAF (ÇOCUK)
(Mühür)
FOTOĞRAF (ÇOCUK)
(Mühür)
NÜFUS CÜZDANI/TÜRKİYE CUMHURİYETİ KİMLİK KARTI
BİLGİLERİ
Personel (Mutlaka Dolacak)
Eşi (Alacaksa)
Çocuk (Alacaksa)
Çocuk (Alacaksa)
Çocuk (Alacaksa)
T.C.
Kimlik No
Soyadı
Adı
Baba
Adı
Ana
Adı
Doğum
Tarihi (Gün-Ay-Yıl)
Cinsiyeti
Seri
No
Geçerlilik
Tarihi
Veren
Makam
KURUM -BİLGİLERİ
Kurum
Sicil No
Personelin
Görev Unvanı
Personelin
Öğrenim Durumu
KADRO DERECESİ
1- ………..Kanununa
tabi……………………………. (1. veya 2. veya 3.) derece kadroda olup, kesenekleri T.C.
Emekli Sandığına kesilmektedir.
2- …………Kanununa tabi kadro
karşılığı olmaksızın sözleşmeli personel olup kesenekleri
………………… (1. veya 2. veya3.) dereceden T.C. Emekli Sandığına kesilmektedir.
3- ……………..Kanununa tabi……………. (1. veya
2. veya 3.) kadroda sözleşmeli personel
olup, kesenekleri T.C. Emekli Sandığına kesilmektedir.
4- Diğerleri:…………………………………………….Örnek
(Belediye Bşk. Türk Telekom vb.)
NOT: (BOŞ BIRAKILAN ALANA
PERSONEL HANGİ KADRO DERECEDE ÇALIŞIYOR İSE ÇALIŞTIĞI KADRO DERECESİ RAKAM VE
YAZI İLE YAZILIR KADROLU ÇALIŞANLARIN
MAAŞ DERECESİ YAZILMAZ)
Personelin Formdaki bilgilerin ve diğer
hususların
Adı
Soyadı doğruluğunu onaylarım.
İmzası …./…./……… Personel Birim Amiri
MÜHÜR
Formun Arka Yüzü
PASAPORT ALACAK ÇOCUK VARSA
PERSONEL TARAFINDAN DOLDURULACAKTIR. -(TAAHHÜT BELGESİ)
Kendisine
hususi damgalı pasaport talebinde bulunduğum ergin ve veya/ergin olmayan çocuğum/çocuklarımın öğrenci
olduğunu, herhangi bir işte çalışmadığını, öğrenim durumu haricinde birlikte yaşadığımızı, bekar olduğunu
ayrıca bu hususların değişmesi halinde hakkımdan dolayı aldığım/alacağım pasaportu iade edeceğimi
taahhüt ederim. ... ./2017
Personelin
Adı Soyadı
İMZA
PERSONELİN İKAMET ADRESİ :
EV TEL
NO :
İŞ TEL
NO :
CEP
TEL NO :
E-MAİL
ADRESİ :
KURUM
İRTİBAT ADRESİ VE TELEFON NO:
ÖĞRENİM
GÖREN ÇOCUĞUN ADRESİ :
GEREKLİ OLAN BELGELER
1- Nüfus Cüzdanı/Türkiye Cumhuriyeti Kimlik Kartı Aslı.
2- Pasaport alacak her bir kişi için iki adet Biometrik fotoğraf
(cepheden çekilmiş,- arka fon rengi beyaz ve ICAO Standartlarına uygun)
3- Pasaport cüzdan bedelinin yatırıldığına dair dekont.
4- Daha önce herhangi bir pasaport alınmışsa
getirilmesi.
5- Reşit olmayan çocuklar için kanuni mümessillerinin
muvafakatnamesi.
6- Öğrenim gören çocuklar için öğrenim belgesi. (Öğrenim
belgesinin aslı veya E-Devlet Kapısından alınan öğrenci belgesi)
7- Bedensel zihinsel veya ruhsal engellerinden en az biri
nedeniyle sürekli bakıma muhtaç durumda bulunan çocuklar için resmi sağlık kurumlarının
düzenlediği sağlık kurulu raporu ile velayet veya vasi kararı.
DİĞER HUSUSLAR
- Bu form düzenlendiği tarihten itibaren Altmış (60) gün
geçerlidir.
- Bu form üzerindeki bilgilerin eksik veya hatalı olması
durumunda talep eden kurumun yetkilisi sorumludur.
- Formun ön ve arka yüzü tek sayfada olmalıdır.
- Merkez ve taşrada bulunan tüm kurumlar çalışan ve emekli
olan personelin hususi damgalı pasaport talep formu ve belgelerini imzalamaya yetkili kılınan
kişilerin imza sirkülerini birer yıllık dönemler halinde her yılın 1 Ocak tarihine kadar
bulundukları yerin İl Emniyet Müdürlüğüne göndermeleri gerekmektedir.
- Talep formunu imzalamaya yetkili kılınan kişilerce
ıslak imzalı ve mühürlü olmalıdır.
- Talep
formunu imzalamaya yetkili kılman kişinin değişmesi halinde derhal kurumun
bulunduğu İl Emniyet Müdürlüğüne
bildirilmesi gerekmektedir.
- Hususi damgalı pasaport hak sahipliğinin ortadan
kalkması halinde, ilgili kurumu tarafından İl Emniyet Müdürlüğüne bildirilir.
T.C.
İÇİŞLERİ BAKANLIĞI
Emniyet Genel
Müdürlüğü
Sayı :79390016-54108-41740
Konu :Hizmet
Damgalı Pasaport Talep Formu
21.12.2016 /
188849
DAĞITIM YERLERİNE
Nüfus ve Vatandaşlık İşleri Genel
Müdürlüğü'nce, "Nüfus Cüzdanı" revize edilerek bazı illerimizde yeni "Türkiye
Cumhuriyeti Kimlik Kartı" uygulamasına geçilmiştir.
Ancak, Nüfus Cüzdanı üzerinde yer
alan bazı bilgiler ile yeni verilmekte olan "Türkiye Cumhuriyeti Kimlik Kartı"
üzerinde bulunan bilgilerin farklılık göstermesi nedeniyle, hizmet damgalı
pasaport talep formunun yeniden düzenlenmesine ihtiyaç duyulmuştur.
01.01.2017 tarihinden itibaren
"Nüfus Cüzdanı" ve "Türkiye Cumhuriyeti Kimlik Kartı"na uygun olarak tasarlanan ve yazı ekinde gönderilen
hizmet damgalı pasaport talep formu kullanılmaya başlanacaktır.
Ayrıca, 31.12.2016 tarihinden
önce düzenlenen hizmet damgalı pasaport talep formları geçerlilik süresince
kullanılacaktır.
Söz konusu talep formundaki bilgilerin tam ve eksiksiz
olarak doldurulmasını ve herhangi bir aksaklığa
mahal verilmemesi hususunda;
Gereğini arz ve rica ederim.
Dr. Mehmet TEKİNARSLAN
Bakan a.
Vali
Müsteşar Yardımcısı
EK: Hizmet damgalı pasaport talep
formu (2 sayfa)
DAĞITIM :
Tüm Kurumlara
T.C
SAYI : .....
KONU :Hizmet Damgalı Pasaport Talep Formu
EMNİYET MÜDÜRLÜĞÜNE
İLGİ :5682 sayılı Pasaport Kanunu gereği aşağıda açık kimliği,
görev unvanı ve kadro derecesi belirtilen görevli, eş ve çocuklarına hizmet damgalı
pasaport verilmesini arz/rica ederim.
Yetkili Amir
İmzası
FOTOĞRAF (Kendisi) (Mutlaka Dolacak) (Mühür)
FOTOĞRAF (Eşi) (Mühür)
FOTOĞRAF (Çocuk) (Mühür)
FOTOĞRAF (Çocuk) (Mühür)
FOTOĞRAF (Çocuk) (Mühür)
NÜFUS CÜZDAN TÜRKİYE CUMHURİYETİ
KİMLİK KARTI BİLGİLERİ
Hak Sahibi (Mutlaka Dolacak)
Hak Sahibinin Eşi (Alacaksa)
Çocuk (Alacaksa)
Çocuk (Alacaksa)
Çocuk (Alacaksa)
T.C.
Kimlik No
Soyadı
Adı
Baba Adı
Ana
Adı
Doğum
Tarihi (Gün-Ay-Yıl)
Cinsiyeti
Seri
No
Geçerlilik
Tarihi
Veren
Makam
PASAPORT ALACAK PERSONELİN
Kurum
Sicil No
Kamu
Personelidir
Kamu
Personeli değildir
Kadro Derecesi
Görev
Unvanı
Rakamla
Yazıyla
Hak
Sahibinin Öğrenim
Durumu
Yurtdışında
Görevlendirildiği Tarih
Başlangıç
Bitiş
Yurtdışında
Görevlendirildiği Ülke
./.... (Gün/Ay/Yıl)
./.... (Gün/Ay/Yıl)
Hak
sahibinin ikametgah adresi ve İş/Ev Tel. No e- posta adresi
Hak
sahibinin Formdaki
bilgilerin ve diğer hususların
Adı
Soyadı doğruluğunu
onaylarım
İmzası Personel
Birim Amiri
Adı Soyadı İmzası
MÜHÜR
PASAPORT ALACAK REŞİT ÇOCUK VARSA HAK SAHİBİ
TARAFINDAN DOLDURULACAKTIR.
(TAAHHÜT BELGESİ)
Kendisine
hizmet damgalı pasaport talebinde bulunduğum ergin ve veya/ergin olmayan
çocuğum/çocuklarımın öğrenci olduğunu, herhangi bir işte çalışmadığını,
öğrenim durumu haricinde birlikte yaşadığımızı, bekar olduğunu ayrıca bu
hususların değişmesi
halinde hakkımdan dolayı çocuğuma aldığım/alacağım hizmet damgalı pasaportu
iade edeceğimi taahhüt ederim.
…./…./…..
Hak Sahibinin
Adı Soyadı
İMZA
KURUM İRTİBAT ADRESİ VE TELEFON NO :
CEP
TEL NO :
ÖĞRENİM
GÖREN ÇOCUĞUN ADRESİ :
GEREKLİ OLAN
BELGELER
1-Nüfus Cüzdanı/Türkiye Cumhuriyeti Kimlik Kartı Aslı.
2-Pasaport alacak her kişi için iki adet Biometrik
Fotoğraf (Cepheden çekilmiş, arka fon rengi beyaz ve ICAO Standartlarına uygun)
3-Pasaport cüzdan bedelinin yatırıldığına dair dekont.
4-Daha önce herhangi bir pasaport alınmışsa getirilmesi.
5-Reşit olmayan çocuklar için kanuni mümessillerinin
muvafakat namesi.
6-Öğrenim gören çocuklar için öğrenim belgesi. (Öğrenim
belgesinin aslı veya E-Devlet Kapısından alman öğrenci belgesi)
7-Bedensel, zihinsel veya ruhsal engellerinden en az
biri nedeniyle sürekli bakıma muhtaç durumda bulunan çocuklar için resmi sağlık kurumlarının
düzenlediği sağlık kurulu raporu ile velayet veya vasi kararları.
DİĞER HUSUSLAR
- Hizmet damgalı pasaportlar, 5682 sayılı Pasaport
Kanununun 14/B-C maddesi hükümleri doğrultusunda
düzenlenmektedir.
- Hizmet damgalı pasaportlar ilgilinin görev süresi
dikkate alınarak düzenlenir.
- Hizmet damgalı pasaport talep formu Düzenlendiği
tarihten itibaren Altmış (60) gün geçerlidir.
- Hizmet damgalı pasaport talep formu üzerindeki
bilgilerin eksik veya hatalı olması durumunda formu düzenleyen kurumun yetkilisi sorumludur.
- Hizmet damgalı pasaport talep formunun ön ve arka yüzü
tek sayfada olmalıdır.
- Merkez ve Taşra Teşkilatında görev yapan personel
için, hizmet damgalı pasaport talep formunu imzalamaya yetkili kılınan kişilerin imza
sirküleri, değişiklik olmasa dahi birer yıllık dönemler halinde her yılın 1
Ocak tarihinde kurumun bulunduğu İl Emniyet Müdürlüğünde olacak şekilde
göndermeleri gerekmektedir.
- Hizmet
damgalı pasaport talep formunu imzalamaya yetkili kişinin değişmesi halinde
yetkili kılınan kişilerin imza sirküleri
kurumun bulunduğu İl Emniyet Müdürlüğüne gönderilecektir.
- Hizmet damgalı pasaport talep formu imzalamaya yetkili
kılınan kişilerce ıslak imzalı ve mühürlü olmalıdır.
- Hizmet damgalı pasaport talep formunun ön yüzündeki
kadro derece bölümü boş bırakılamayacaktır.
- Hizmet damgalı pasaport almış çalışan personelin kadro
derecesinin değişmesi, başka bir kuruma geçmesi ve eşlerinden boşanmaları durumunda kurum
tarafından pasaport aldıkları İl Emniyet Müdürlüğüne bildirilecektir.
- Hizmet damgalı pasaportun süresi olsa dahi, daha sonra
farklı bir göreve gidişte hizmet damgalı pasaport formu kurumca tanzim edilerek, sisteme kaydedilmek üzere
ilgili Emniyet Müdürlüklerine gönderilmelidir. Form sisteme kaydedilmeden çıkış yapılmazsa /yapılırsa şahıs ve
pasaportu kullandıran kurum sorumlu olacaktır.
- Adlarına görev süresinden daha uzun süreli hizmet
damgalı pasaport düzenlenen görevli, eş ve çocuklarının görevle ilgili seyahatini tamamlamasını takiben, geçerliliği
devam eden hizmet damgalı pasaportlar birimlerinde muhafaza edilecektir. Hizmet damgalı pasaportun özel
seyahatlerde kullanılması halinde şahıs ve pasaportu kullandıran kurum sorumlu olacaktır.
- Kurumlarca muhafaza altına alınan süresi biten
pasaportlar, pasaport müracaatında bulunulan İl Emniyet Müdürlüğüne gönderilecektir.
Diğer hususlar bölümünü okudum
bilgi edindim.
Hak sahibinin
Adı Soyadı
İmzası